Иммобилизация относится к процессу удержания сустава или кости на месте с помощью шины, слепка или бандажа. Это делается для предотвращения перемещения поврежденной области во время заживления.

Цель иммобилизации

Шины, отливки поддерживают и защищают сломанные кости, вывих суставов и поврежденные мягкие ткани, такие как сухожилия и связки. Иммобилизация ограничивает движение, позволяя заживлению поврежденного участка. Это может помочь снизить боль, отек и мышечные спазмы. В некоторых случаях шины и слепки применяются после хирургических процедур, восстанавливающих кости, сухожилия или связки. Это обеспечивает защиту и правильное выравнивание на ранних стадиях процесса заживления.

Быстрое создание недвижимости костей в области перелома – иммобилизации – уменьшает боль и является основным компонентом в отвращении шока. Основной целью иммобилизации является достижение недвижимости костей в месте перелома при транспортировке. Это уменьшает болевые ощущения, что способствует профилактике травматического шока. Такая иммобилизация называется транспортом.

Транспортная иммобилизация осуществляется с помощью специальных шин, изготовленных из металлолома, и с помощью повязок. Методы иммобилизации должны быть мягкими.

Лучше обездвиженную конечность стандартными шинами. Если есть выбор, то для этого лучше выбрать легкие, но крепкие материалы, не создающие дополнительной гравитации. Это могут быть лыжные палки, картон, гибкие пластиковые папки, зонтики; для иммобилизации кисти вы можете использовать футляр для очков или компьютерного диска, тетрадь, двойной сложенный блокнот или журнал, бутылку шампуня.

Неправильно выполненная иммобилизация может быть вредна в результате дополнительной травмы. Таким образом, неадекватная иммобилизация закрытого перелома может превратить его в открытый перелом и тем самым усугубить травму.

Основные принципы транспортной иммобилизации

  • шина обязательно должна захватывать два сустава (выше и ниже перелома), а иногда и три сустава (при переломах бедра, плеча)
  • лучше закрепить шину не узкими полосками ткани или ремнями, а повязками;
  • когда конечность обездвиживает, необходимо, если это возможно, предоставить ей физиологическое положение, а если это невозможно, то такое положение, при котором конечность менее всего поражена
  • при открытых переломах восстановление фрагментов не производится; применяется стерильная повязка, и конечность фиксируется в положении, в котором она находится во время травмы;
  • ассистент должен поддерживать поврежденную конечность при переносе пациента с носилок;
  • транспортировка должна производиться на твердой поверхности.

В случае перелома это невозможно

  • исправить необычное положение конечности; уменьшить фрагменты костей с открытым переломом;
  • надеть покрышку на голый кузов – шина закреплена на одежде или покрыта мягким материалом, необходимо надеть мягкую накладку (вата, полотенце);
  • снять одежду или обувь, если это не вызвано необходимостью перевязать рану или остановить кровотечение;
  • перенести потерпевшего куда-нибудь без фиксации (иммобилизации) фрагментов;
  • дайте концам шины врезаться в кожу;
  • фиксируя шину, невозможно очень сильно перетянуть конечность, поскольку это может нарушить нормальную циркуляцию - зимнюю обездвиживающую конечность следует разогреть.

Технические и подручные средства при транспортной иммобилизации

Для проведения этой процедуры используются технические и подручные средства. Вот некоторые из них:

Шины для иммобилизации конечностей: мягкие или жесткие шины, которые применяются для фиксации и иммобилизации переломленных или поврежденных конечностей. Их можно сделать из разных материалов, таких как пластик, алюминий или даже дерево.

Спинка: деревянная или пластиковая доска, которая используется для иммобилизации позвоночника при подозрении на повреждение позвоночника. Она позволяет избежать движения и дальнейших повреждений.

Шейный воротник: используется для фиксации шеи и головы при подозрении на повреждение позвоночника или шеи. Это может быть мягкий воротник из пены или жесткий воротник.

Ремни безопасности и фиксаторы: они используются для фиксации тела пострадавшего к носилкам или другим средствам транспортировки, чтобы предотвратить дальнейшие травмы во время перевозки.

Носилки и носители: это средства перевозки пострадавших с места происшествия до места оказания медицинской помощи. Их можно использовать для транспортировки лежачих или сидячих пострадавших в зависимости от состояния пострадавших.

Жгут и бандажи для остановки кровотечений: в случаях тяжелых кровотечений могут быть использованы специальные жгуты для остановки кровотечения или бандажи для временного прекращения кровотечения.

Матрасы и подложки: они используются для обеспечения комфорта и поддержки при транспортировке потерпевшего, особенно если это продлится долгое время.

Эти средства помогают обеспечить безопасную и эффективную транспортировку раненых или травмированных лиц в места медицинской помощи.

Правила транспортної іммобілізації

Транспортна іммобілізація повинна виконуватися чітко за встановленими вимогами, адже від цього залежить запобігання ускладненням, больовому шоку та додатковим травмам.

Основні правила:

Іммобілізацію потрібно виконувати якомога раніше — одразу після травми або під час надання першої допомоги.

Фіксація мінімум двох суглобів (вище та нижче місця пошкодження).

При переломах плеча чи стегна — обов'язково фіксують три суглоби.

Кінцівці надають середньофізіологічне положення, щоб зменшити травматизацію.

Шини накладають поверх одягу, щоб уникнути додаткових пошкоджень.

Перед накладанням шину моделюють за формою кінцівки, а не. заборонено вправляти обломки, спочатку накладають стерильну пов'язку.

У разі закритих переломів допускається легке витягнення кінцівки для зменшення зміщення уламків.

Дотримання цих правил дозволяє уникнути:

  • посилення болю;
  • вторинних кровотеч; тканин;
  • розвитку травматичного шоку.

Методи транспортної іммобілізації

Методи іммобілізації поділяються залежно від умов надання допомоги та наявних засобів.

1. Стандартна іммобілізація

Виконується з використанням медичних шин:

  • шина Крамера — універсальна, легко моделюється.
  • Шина Дітеріхса — для фіксації нижніх кінцівок.
  • Пневматичні шини — рівномірно та розподіляються. матраци — забезпечують максимальну стабілізацію тіла.

Переваги: ​​надійна фіксація, анатомічна адаптація, зменшення ризику ускладнень.

2. Імпровізована іммобілізація

Застосовується при відсутності медичних засобів: дошки, палиці, гілки, картон, парасолі, фіксація «нога до ноги» або «рука до тулуба».

Використовується: у польових умовах, при наданні домедичної допомоги. Аутоіммобілізація

Фіксація пошкодженої частини тіла до здорової:

  • рука перебинтовується до тулуба;
  • нога - до здорової кінцівки.

Найпростіший і найшвидший метод у надзвичайних ситуаціях!

Висновок

Правила та методи транспортної іммобілізації є ключовими елементами надання першої допомоги при травмах. Правильна фіксація пошкоджених ділянок дозволяє: запобігти ускладненням зменшити біль, уникнути зміщення уламків, забезпечити безпечне транспортування потерпілого. Такий підхід відповідає сучасним стандартам охорони праці та домедичної допомоги, що особливо важливо для підприємств, будівельних об'єктів та виробництва.